口袋医生丨放倒一片的“诺如病毒”到底是什么?怎么防?
春节期间,哈尔滨亚布力地中海俱乐部40多位游客发生呕吐、腹泻等症状,经哈尔滨市疾病预防控制中心连夜检测,确认为“诺如病毒”感染。经医护人员及时治疗,患者病情最终得到有效控制。
出门游玩,呕吐、腹泻偶有发生,通常是由于去了一些不正规小店,食用了不新鲜食物导致,但这个对我们来说有些陌生的“诺如病毒”,为何有这么大的杀伤力,连高档正规的度假村也“中招”了?
吕林芳
北京友谊医院疾病控制与预防感染管理处医师
诺如病毒,又称诺瓦克病毒(Norwalk Viruses,NV),是在全世界范围内引起非细菌性急性感染性胃肠炎的首要原因,该病毒一大特点是低致病剂量,只需要10至100个病毒即可引发感染。
诺如病毒急性胃肠炎的主要症状为呕吐、腹泻、恶心、腹痛,以呕吐症状更为多见,故也称之为“冬季呕吐病”。病程一般持续2-3天,为自限性疾病,一般情况下无需特殊治疗,目前也没有特效药物,主要通过补液,纠正脱水和电解质紊乱,以及休息饮食调理对症治疗,但老年人、婴幼儿及患有基础疾病的人有发生严重并发症的可能。
诺如病毒在环境中分布广,对温度、湿度等环境变化具有极强的耐受性,每年10月到次年3月是诺如病毒暴发流行的高发时期,全人群均可发病,但儿童和老年人更易发病,可能与该部分人群免疫力较为低下有关。
“诺如病毒”如何传播?
(1)食源性传播:为主要途径,食用被污染的食物,生食蔬菜、水果、海鲜是导致诺如病毒暴发的常见原因。
(2)水源性传播:学校、旅游场所用水以及市政用水被诺如病毒污染,也可引起暴发流行。
(3)接触传播及其他:可通过接触病人的排泄物和呕吐物,被污染的用品,以及呕吐产生的气溶胶等方式传播。
出门就餐如何防范被感染诺如病毒?
春节前后人群交往频繁,聚餐、外出就餐以及旅游机会增加,诺如病毒感染的机会也显著增加,那么怎样做才能预防感染诺如病毒呢?以下几个建议可以帮助您:
诺如“病从口入”,保证食品卫生是关键。尽量避免生食贝类,因为近海养殖的贝类及海产品由于过滤及吸附功能强,很容易携带诺如病毒,如果食用未彻底煮熟的贝类,感染诺如的病毒的风险非常高,所以贝类海产品应经过深加工再食用;生食蔬菜、水果等食物前要彻底清洗干净;此外,饮用水一定要烧开,不要饮用生水。
手部清洁很重要。如厕后、每次准备加工食物或进食前一定要彻底的清洗双手,用肥皂加流动水洗至少20秒(酒精/免洗手消毒液不能代替),就能有效的减少手部的诺如病毒,切勿徒手接触即食食品。
一定要选择正规的、卫生条件好的餐厅就餐,不去卫生不达标的路边摊。一旦出现呕吐、腹泻等疑似诺如病毒的症状,要及时就医。